Лечение вен на ногах: как бороться с варикозом

Ежедневно многие горожане возвращаются домой после работы с ощущением усталости и отеками в ногах, которые порой ни на что не похожи, кроме как будто им приходилось стоять весь день. Однако, люди занимающиеся сидячей работой в офисе также могут испытывать подобные симптомы к концу рабочего дня. Эти чувства не следует игнорировать, потому что они могут стать предвестником серьезного заболевания - варикозной болезни.

Но чтобы избежать неприятных последствий, варикоз необходимо лечить уже на стадии начальных симптомов, когда нет на поверхности расширенных вен и "паучков", но только ноги к вечеру устают, отекают и ноют. Своевременное лечение может предотвратить развитие заболевания и избежать хирургического вмешательства.

Под большинством людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни, не принимаются к серьезу возникшие «звоночки». Это может быть косметический недостаток или просто усталость, которая исчезнет после полноценного ночного отдыха. Медицинская статистика сообщает, что в России только 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это такое, и только 8% прилагают усилия для его лечения.

Однако, если не принимать меры, варикозная болезнь может превратиться в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, может вызвать серьезные проблемы.

Трофические язвы и острый венозный тромбоз и тромбофлебит - все это может возникнуть в результате варикозной болезни. Высокую нагрузку на венозные клапаны не выдерживает человеческий организм, а это может стать причиной возникновения варикозного узла.

Первопричина заболевания - генетическая предрасположенность, однако внешние факторы также могут повысить риск возникновения болезни. Среди них: статические нагрузки, лишний вес, беременность и роды, обувь на высоком каблуке и хронические запоры.

Если же в процесс вовлекаются глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Запущенная варикозная болезнь может вызвать серьезные проблемы.

Начинать лечение вен необходимо при первых симптомах варикозной болезни: тяжесть в ногах, отеки, парестезия, жжение в мышцах, синдром беспокойных ног и ночные судороги. В таком случае, важно обратиться к флебологу, чтобы предотвратить серьезные последствия в будущем.

Диагностика: какие методы помогут установить диагноз

Прежде всего, при обращении врачу, пациент расскажет о своих жалобах. Затем врач осмотрит пациента. Если диагноз очевиден и хирургическое вмешательство не планируется, то может быть достаточно только осмотра. Если же диагноз неоднозначен, или планируется операция, то могут быть назначены инструментальные исследования.

Одним из методов диагностики является дуплексное сканирование, также известное как ультразвуковое ангиосканирование. Он позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока, функцию клапанов и определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно достаточен для постановки диагноза. Современная медицинская практика предполагает, что УЗДС вен проводит флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если возникают подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен, и планируется оперативное лечение, то используется рентгеноконтрастная флебография. В этом случае в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей - контраст.

Компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография также могут быть использованы для клинической диагностики.

При склонности к повышенному тромбообразованию, врач может назначить специальный комплекс исследований крови. Комплекс включает в себя общий анализ крови с подсчетом числа клеток, коагулограмму, гомоцистеин плазмы, полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация), полиморфизм 20210 в гене протромбина, резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность), активность протеина С, уровень свободного антигена к протеину S. Кроме того, может быть назначено исследование активности протеина S, активности антитромбина III, антикардиолипиновые антитела IgG и IgM, антитела к β2, антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM, волчаночный антикоагулянт, а также активность факторов VIII, IX, XI. Но комплекс целиком или выборочно, и интерпретацию результатов может выполнить только врач, а затем назначить лечение в зависимости от этой и других диагностических процедур.

Венозные патологии требуют особого внимания и своевременного лечения. На выбор методов лечения будут влиять степень развития заболевания и его проявления.

Одним из методов лечения являются венотоники или флебопротекторы. Они могут приниматься внутрь в виде таблеток или использоваться местно в виде мазей и гелей. На начальных стадиях заболевания, когда еще не произошли видимые изменения венозной стенки, эти лекарства особенно эффективны. Они способствуют предотвращению развития болезни. В лечении варикоза и хронической венозной недостаточности наиболее эффективными являются препараты на основе биофлавоноидов и экстракта конского каштана. Следуя базовым стандартам терапии варикоза, назначение венотоников должно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием. Это помогает улучшить кровообращение, снизить вязкость крови и предотвратить образование тромбов. Выбор венотоника, обладающего необходимыми свойствами, является оптимальным.

Компрессионная терапия – это специальные медицинские колготки, чулки и гольфы с разной степенью компрессии, которые приобретаются по рецепту. Врач подбирает их, учитывая степень изменений венозной стенки и наличие обратного тока крови. Но при условии постоянного использования этого медицинского трикотажа в сочетании с медикаментозной терапией можно предотвратить развитие варикозного заболевания.

Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях возможно только через ликвидацию измененной вены. Существуют хирургические вмешательства, такие как флебэктомия, и малоинвазивные операции, такие как склеротерапия, ЭВЛО и ЭВЛК. Но, к сожалению, ни один из этих методов не гарантирует, что варикозная болезнь не возникнет на другой подкожной вене (лживый рецидив).

В случае появления венозных трофических язв лечение может проводиться как местными методами (с помощью специальных покрытий), так и системными методами (назначение антибиотиков, антигистаминных и противовоспалительных препаратов). Хирургическое вмешательство также считается эффективным методом лечения.

Варикозная болезнь – это постоянно прогрессирующее заболевание, которое может быть опасно для жизни. Лечение вен без операции возможно, но начинать лечение нужно на самой ранней стадии заболевания. Только тогда средства, которые повышают венозный тонус и укрепляют сосуды, будут эффективны и помогут сохранить красоту и здоровье ваших ног.

Фото: freepik.com