Методы восстановления зубного ряда: какой способ лучше и чем они отличаются?
Пропал зуб – что делать?
Когда вам приходится столкнуться с проблемой, когда зуб уже не в силах выполнять свою функцию, вы можете обратиться к любой стоматологической клинике, где вам предложат три метода протезирования: съемное протезирование, постоянное протезирование или имплантацию зубов. Однако окончательное решение принимаете вы сами, определяя свой бюджет на лечение и критерии, которые наиболее важны для вас – внешняя привлекательность зубов, долговечность и качество или доступная стоимость. Давайте рассмотрим все три метода и проанализируем их плюсы и минусы.
Однако давайте не забудем, что затягивание с восстановлением зубов может иметь негативные последствия. Через год после потери зуба начинается процесс атрофии костной ткани, когда кость начинает уменьшаться в размерах, десна «поползает» вниз, что приводит к необратимому нарушению внешнего вида и функций. В таком случае возникает необходимость в протезах с искусственной десной или имплантации зубов с предварительным наращиванием костной ткани.
Уменьшение костной ткани может также приводить к раннему старению, вызывая появление мимических морщинок около губ, провалы и проседание в области щек, сжимание челюстей. Сегодня косметологи предлагают восстановление зубов как способ омоложения, особенно предпочитая этот метод многими неинъекционным методам, в том числе ботокс-терапии.
Способ фиксации имплантатов: особенности и преимущества
Фиксация имплантатов – важный процесс в стоматологии, который влияет на долговечность конструкции и качество протезирования. Существует несколько способов фиксации, среди которых экспресс-метод занимает особое место.
Одной из главных особенностей данного способа является отсутствие необходимости в создании специального ложа для имплантатов. В отличие от классического подхода, где перед фиксацией производится углубление в кости с извлечением части ткани, при экспресс-методе имплантаты вкручиваются в кость без ее предварительной подготовки.
Благодаря этому, кость не только не теряется, но и уплотняется вокруг конструкций благодаря эффекту компрессии (сжатию). Такой подход минимизирует травму как десен, так и кости, что существенно снижает возможность осложнений после операции. Одновременно это позволяет сократить период реабилитации, который обычно составляет всего пару дней.
Таким образом, экспресс-метод является эффективным и безопасным способом фиксации имплантатов, который позволяет достичь требуемых результатов без лишних затрат времени и сил.
Особенности имплантатов: что стоит знать
Для тех, кто рассматривает возможность имплантации, важно понимать, что для немедленной нагрузки существуют особые виды имплантатов. Они принципиально отличаются от обычных, и имеют ряд преимуществ.
Первое, что необходимо отметить, это то, что они односоставные. Это значит, что после того, как они были вживлены в кость над десной, остается только их верхушка. Ровно на эту верхушку можно поставить протез для фиксации.
Второе преимущество заключается в том, что такие имплантаты были специально разработаны для крепления во все отделы костной ткани. Если выбран базальный слой, то имплантаты имеют широкую резьбу на кончике. В случае если выбран кортикальный слой - конструкции имеют более тонкую форму и агрессивную резьбу по всей длине.
С помощью этих особенных имплантатов можно достичь быстрой и эффективной имплантации, а также обеспечить надежную фиксацию протеза.
При потере зубов протезирование является одним из способов восстановления утраченной жевательной функции. Искусственные коронки могут быть закреплены на односоставных имплантатах практически моментально. На первом этапе протезы изготавливаются из легких металлопластмасс и являются постоянными.
Если необходимо восстановить только один зуб, то коронка будет выведена из ряда, то есть ее высота будет чуть меньше высоты соседних зубов, благодаря чему сохранится эстетика и относительная функциональность. При этом, зуб не будет участвовать в пережевывании пищи и окажет минимальное давление на имплантат.
Если необходимо восстановить несколько зубов, устанавливается полноценный протез – прочная конструкция, объединяющая все имплантаты. Она способствует стабилизации протеза и поддержанию их в неподвижном состоянии.
Когда у пациента наблюдается сильная атрофия костной ткани, зубные протезы с искусственной десной готовятся для улучшения эстетического вида. Искусственная десна абсолютно незаметна для собеседников и не причиняет дискомфорта пациенту. Данный метод позволяет скрыть неровность десны без проведения хирургических пластических операций.
Почему имплантация зубов с возможностью немедленной нагрузки является предпочтительным способом восстановления зубов:
- Немедленная замена зубов: сразу же после установки имплантата можно наслаждаться восстановленной улыбкой и не носить съемные протезы.
- Простая и быстрая реабилитация: этот метод имеет минимальное воздействие на ткани и, как правило, может быть выполнен за одну сессию.
- Омоложение лица: благодаря пересадке зубов морщины на лице становятся менее заметными.
- Не требует изменения размера челюсти: процесс имплантации не влияет на размеры челюстной кости, что делает его более безопасным для пациентов, которые могут испытывать проблемы со здоровьем челюсти.
- Возможность установки имплантатов при пародонтите и пародонтозе: в отличие от классического метода, имплантация зубов с возможностью немедленной нагрузки позволяет лечить большинство заболеваний полости рта.
- Редкие случаи отторжения: имплантаты редко отторгаются, что делает процедуру более надежной.
- Доступная цена: стоимость имплантации зубов с возможностью немедленной нагрузки практически в 2 раза ниже, чем у классического метода.
- Долговечность: срок службы имплантатов составляет не менее 20 лет.
Дополнительные методы имплантации зубов: мини-имплантация и комбинированная имплантация. Мини-имплантаты используются для дополнительной поддержки неустойчивых съемных протезов и устанавливаются без разрезов при помощи прокола десны и кости. Комбинированная имплантация, в свою очередь, подразумевает применение двух основных методов – классического и экспресс-имплантации в рамках одного зубного ряда или всей челюсти.
Большинство людей задаются вопросом о стоимости имплантации и съемного протеза, но стоит отметить, что цена оправдана. Во-первых, здоровые зубы не повреждаются, во-вторых, сами имплантаты способны прослужить до пары десятилетий, а при бережном уходе и до конца жизни, в-третьих, срок службы протезов на них значительно увеличивается. Если обычные съемные протезы прослужат 5-7 лет, то при фиксации на имплантатах – не менее 12-15 лет. В перерасчете на качество и долговечность имплантация является вполне доступной процедурой, которая способна подарить желаемую улыбку и избавить практически от всех проблем со зубами.
Экономия на протезах: когда главное – цена
Протезирование с помощью съемных протезов – это самый доступный и недорогой способ восстановления зубов. Такие протезы имеют в своем составе искусственную пластмассовую (акриловую) десну, на которой закреплены собственно искусственные зубы, обычно сделанные из цельнокерамических материалов. С помощью таких протезов можно заменить как весь зубной ряд, где они будут надежно прилегать к десне, так и небольшую часть, когда они будут крепиться на живых зубах при помощи маленьких крючков. Стоимость протезов является их главным преимуществом, хотя качество, комфорт и эстетический вид могут оставлять желать лучшего.
Однако у съемных протезов есть и недостатки – они могут вызывать неприятные ощущения, такие как постоянное натирание десен, а также быть малоплотными и легко вылетать изо рта, когда вы говорите или едите. Кроме того, протезы не всегда выглядят натурально и требуют постоянного удаления для очистки. Еще один недостаток – отсутствие защиты против атрофии, поскольку нагрузка от протезов приходится на десны или несколько опорных живых зубов, что может привести к остановке обменных процессов в кости и сокращению ткани в размерах.
Протезы зубов – как правильно выбрать?
При полном отсутствии зуба (верхушки и корня) к постоянным протезам относятся так называемые зубные мосты. Это конструкции, состоящие из нескольких коронок, которые соединены в одно целое. Однако для обеспечения прочности и надежности такого протеза, ему необходима опора. В качестве опоры выступают соседние здоровые зубы, которые сохранились в рту. Например, если вам необходимо заменить один удаленный зуб, то мостовидный протез будет состоять из трех коронок, при этом средняя коронка будет замещать отсутствующий зуб, а две другие коронки будут фиксироваться на опорных зубах.
Однако, такой вид протезирования не лишен недостатков. Опорные зубы подвергаются значительной травме, поскольку на них надеваются коронки мостовидного протеза. Таким образом при выходе из строя конструкции, придется восстанавливать и опорные зубы. Кроме того, под зубным мостом происходит атрофия костной ткани, где отсутствует зуб. Ведь нагрузка приходится только на два опорных зуба, а кость остается без нагрузки. На первый взгляд это может показаться незначительным, однако, костная ткань в этом месте уменьшается в объеме, то есть проседает. Со временем, промежуток между десной и протезом будет нарастать, микроскопические щели будут забиваться бактериями, облегчая создание условий для серьезных воспалительных процессов и даже потери опорных зубов, на которых фиксировался протез.
Имплантация зубов: когда качество, долговечность и внешний вид имеют значение
Если вы сталкивались с проблемой зубной атрофии, вы знаете, что съемные протезы и зубные мосты не всегда могут решить эту проблему. В этом случае имплантация зубов может стать наилучшим решением. Данный процесс представляет собой установку искусственных корней, называемых имплантатами, а также фиксирующегося на них зубного протеза. Вы можете выбрать конструкцию, которая наиболее соответствует вашим потребностям, например, съемный протез или зубной мост.
Имплантация зубов отличается от других методов восстановления тем, что полностью восстанавливает естественное строение зуба, включая корень. Именно корень играет важную роль в активации работы костной ткани, нормализации питания и обменных процессов между клетками. Кроме того, имплантаты сделаны из прочного металла, что гарантирует долговечность и качество работы. Если вы ищете способ вернуть свою улыбку и здоровье зубов, имплантация зубов может быть идеальным решением для вас.
Метод классической имплантации зубов является основным и имеет почти полвека истории. Он идеально подходит для восстановления 1-2 зубов, особенно передней группы, где важна эстетика. Этот метод проводится по всем канонам - от установки имплантатов до фиксации протезов.
На первом этапе лечения, врачу необходимо исключить противопоказания к имплантации, составить план лечения, провести исследование состояния костной ткани челюсти, всех живых зубов во рту. Для этого выполняют компьютерную томографию и панорамный рентген всего зубного ряда, а также выбирают модели имплантатов. Пациенту обязательно нужно сдать анализы крови и мочи в поликлинике или независимой лаборатории.
На втором этапе лечения проводится подготовка к установке имплантатов. Если объем кости недостаточен, то проводится ее предварительное наращивание: туда, где будет установлен имплантат, подсаживается костный блок или искусственный материал. Время для заживления ткани занимает около 4–6 месяцев.
На третьем этапе лечения проводится установка имплантатов. Это сложный процесс, который обязательно проводится под анестезией. Время на установку одного имплантата составляет около получаса. Десна разрезается (можно вместо скальпеля использовать лазер, это менее травматично) и переносится в сторону, а затем в твердой костной ткани делается отверстие, в которое помещается имплантат. Затем он сверху покрывается костной стружкой, устанавливается заглушка или формирователь десны, и десна возвращается на место. Обязательно накладываются швы. Дальше – время для приживления имплантатов, это занимает от 3–5 месяцев.
Врачи рекомендуют регулярно посещать стоматолога, чтобы оценить результаты приживления имплантатов и на начальных стадиях остановить любые воспалительные процессы, которые могут привести к отторжению металлических изделий.
На следующих этапах лечения проводится временное и постоянное протезирование. Для того, чтобы пациент не ходил с пустотами во рту, врач обязательно зафиксирует временный протез – так называемую «бабочку», которая будет закрывать пустое пространство, а цепляется она за другие «живые» зубы. Когда имплантаты приживутся, десна снова вскрывается, и заглушка заменяется на абатмент – верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Затем снимаются слепки, и в лаборатории создается индивидуальный, постоянный протез, который фиксируется на специальный клей (если протез не съемный) или на замок (если конструкция будет сниматься).
Хотя классическая имплантация имеет свои преимущества, у пациентов могут возникать проблемы в связи со слишком долгим и трудоемким лечением. Они могут ждать новые зубы несколько лет, а восстанавливаться после вживления имплантатов нужно не менее 3-4 дней. Кровотечения, отеки и постоянные боли – это лишь малая часть того, что сопутствует реабилитационному периоду.
Оригинальный метод имплантации зубов к которому сегодня все больше обращаются, – это Immediate Load или экспресс-метод. Его отличие от классической имплантации заключается в том, что процесс происходит сразу с моментальной нагрузкой.
Экспресс-имплантация отлично подходит для лечения большого количества отсутствующих зубов, особенно при наличии атрофии костной ткани. Хотя этапы лечения несколько похожи на характерные консервативному подходу, в их количестве и длительности есть заметные отличия:
- Диагностика : подготовительные процессы занимают не более одной недели – противопоказания к операции исключаются, оценивается состояние зубов, десен и костной ткани полости рта, а также сдаются анализы крови и мочи.
- Моделирование лечения : лечение планируется (в некоторых случаях даже при помощи компьютерных технологий). Врачи очень важно подобрать имплантаты, определить их точное местоположение и угол наклона в соответствии с размерами вашей челюсти.
- Установка имплантатов : проводится малотравматичным, мини-инвазивным способом. Десна не разрезается, а прокалывается, и металлический корень имплантата, имеющий форму винта, вкручивается прямо в костную ткань.
- Фиксация искусственных зубов : проводится уже на 3-4 день после операции. Выбирается конструкция из металлопластмассы – это наиболее подходящий материал для данного процесса. Кроме того, отличием этого метода является возможность корректировки протеза непосредственно во рту пациента, чтобы учесть изменения прикуса.
Этот метод отличается от классического тем, что не требуется этап наращивания костной ткани, а также ношения временных протезов. На имплантатах фиксируется немедленно постоянная неподвижная конструкция.
Особенности имплантации с немедленной нагрузкой
Технология экспресс-имплантации представляет собой процедуру, которая в большинстве случаев проводится без увеличения кости. Вместо этого имплантаты устанавливаются в любую точку кости, часто даже под углом, и протезы немедленно ставятся на место. Казалось бы, такой подход идет в полном противоречии с традиционными методами, однако при более пристальном взгляде на эту технологию становится ясно, что она является безопасной и естественной операцией.
Работа с костной тканью: особенности
Многие из нас имеют проблемы с зубами, в том числе и со сбросом костной ткани. Однако, как подтверждают врачи, возобновление роста костной ткани не требуется в 97% случаев. Такой вывод обусловлен тем, что сегодня используются специализированные имплантаты, которые фиксируются не в центральном отделе губчатой ткани, как это было раньше, а в глубоком слое кортикальной ткани. Она имеет высокую устойчивость и не подвергается атрофии, что означает, что не уменьшается в размерах даже после многолетнего отсутствия зубов.
Современные методы имплантации стали более надежными и стабильными, особенно, когда речь идет о работе с костной тканью. Успех таких операций обусловлен использованием специальных имплантатов, которые позволяют работать с более глубоким слоем кости, который обладает высокой устойчивостью. Наиболее популярными сегодня могут считаться кортикальные имплантаты, которые позволяют восстановить костную ткань с высокой степенью безопасности и эффективности.
Устанавливая имплантаты, следует учитывать особенности метода моментальной нагрузки. В отличие от классических конструкций, имплантаты для этого метода могут быть зафиксированы под любым углом, что расширяет возможности и облегчает процесс установки.
За счет такого подхода возможно обойти наиболее атрофированные участки кости и избежать травмирования троичного нерва у основания нижней челюсти, носовой пазухи над верхней челюстью. Это значительно снижает риск осложнений и придает дополнительную стабильность конструкции.
Однако, необходимо отметить, что установка имплантатов под нестандартным углом требует особой квалификации и опыта со стороны стоматолога-имплантолога. Поэтому, при выборе клиники и специалиста следует учитывать не только цену, но и их профессиональный уровень.
Фото: freepik.com