Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): как распознать симптомы вовремя?
Более 20 органов принимают участие в пищеварении, которое осуществляется по целой системе, начиная от измельчения пищи до усвоения питательных веществ и избавления организма от ненужного. Это называется системой "полного цикла". Значительно важно, чтобы каждый элемент этой системы работал безупречно и не давал сбоев.
Статья о том, как устроен желудочно-кишечный тракт человека, напоминает увлекательное путешествие еды по внутренним органам. От начала до конца этого пути, каждый орган играет свою важную роль в процессе пищеварения.
С куском еды в роте начинается путешествие через ротовую полость. Здесь пища перемешивается со слюной и распознается рецепторами на слизистой оболочке, которые сообщают мозгу о вкусе, температуре и консистенции еды. Мозг в свою очередь активирует секрецию слюнных, фундальных и поджелудочной желез.
Далее, пища ждет переваривания в пищеводе, трубке цилиндрической формы, где отделы пищеварительного канала могут быть "закрыты" сфинктерами и клапанами на всем протяжении. Желудок, подобный котлу, смешивает еду до состояния пасты, а желудочный сок, состоящий из соляной кислоты и ферментов, протесняет белки на мельчайшие составляющие.
После желудка, пища проходит через тонкую кишку, где вырабатываются кишечные соки для продолжения процесса переваривания и всасывания питательных веществ в кровь. Наконец, толстая кишка - последний этап пищеварения, в котором вода, электролиты и клетчатка втягиваются в тело, а непригодные остатки еды превращаются в кал и удаляются через прямую кишку.
В этом путешествии еды, помимо перечисленных органов, принимают участие и другие пищеварительные органы, такие как поджелудочная железа, желчный пузырь и печень, а также органы мочевыделения - почки и надпочечники.
Несмотря на то, что пищеварительная система проектирована для успешного переваривания пищи, на всех ее этапах возможны сбои, которые могут привести к неполному усвоению пищи и проблемам со здоровьем. Основные причины проблем связаны с неправильным питанием, включая переедание, недоедание, нерегулярные приемы пищи и неправильный выбор продуктов. Другие факторы, такие как стрессы, неблагоприятные условия труда и вредные привычки, также способствуют появлению проблем.
Поэтому, чтобы поддерживать хорошее здоровье ЖКТ и значительно улучшить общее состояние организма, важно соблюдать правильный и сбалансированный рацион питания, избегать стрессов и других факторов, вредных для здоровья.
Болезни ЖКТ: статистические данные и их значение
Среди всех заболеваний по всему миру заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются одними из наиболее распространенных. К середине XXI века специалисты Всемирной организации здравоохранения прогнозируют, что эти заболевания станут одними из лидеров в структуре заболеваемости населения. Взаимодействие современного образа жизни (стрессовые ситуации, нерациональное питание, инерция, вредные привычки), загрязнение окружающей среды и увеличение количества низкокачественных и генно-модифицированных продуктов в рационе людей определяют эту тенденцию.
На первое января 2018 года объективная медицинская статистика свидетельствовала, что болезни ЖКТ включены в структуру смертности населения Российской Федерации на пятом месте общей смертности, составляя 5,1% (63 случая на 100 000 человек). На первом месте располагаются болезни системы кровообращения, которые составляют 47,3%, на втором - новообразования, 16,1%, на третьем - внешние причины, 8,4%, на четвертом - болезни нервной системы, 5,6%. В целом за период времени между 2016 и 2017 годами зарегистрировано снижение смертности от заболеваний ЖКТ на 5,5% (с 67 до 63 смертей на 100 000 населения).
Серьезным моментом является то, что мужчины чаще становятся жертвами болезней ЖКТ: за 2017 год было зафиксировано 50 538 смертей мужчин от причин, связанных с этими заболеваниями, в то время как для женщин этот показатель составил 42 451.
Критически заболеваниями органов ЖКТ являются болезни печени, которые занимают 47,9% всех случаев смерти. Мужчин больше, чем женщин (соотношение 15:11), являются жертвами этого типа патологии. Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы занимают второе место (15,3%). Несмотря на широкую распространенность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки приводит к гибели 11,5% пациентов от общего числа умерших в гастроэнтеральной группе. Аппендицитом объясняется единичное количество случаев (0,3%).
На внимание заслуживает факт того, что этиопатогенетический агент ряда заболеваний ЖКТ, включая рак желудка, бактерия Helicobacter pylori, обнаруживается всеми методами тестирования у от 28 до 84% населения Земли. У половины инфицированных человеков наблюдается хронический гастрит, 10-15% - язвенная болезнь, около 1% - карцинома или МАLT-лимфома желудка. Наличие Helicobacter pylori в желудке, согласно данным из различных регионов Российской Федерации, отмечается у 65-92% взрослого населения.
Болезни органов пищеварения диагностированы у 11,5% россиян различного возраста (в среднем это 11 518 человек на 100 000). Среди заболеваний, вызванных болезнями ЖКТ, наиболее распространенными являются гастрит и дуоденит (2,8%), болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей (1,64%), болезни поджелудочной железы (1%), язва желудка и двенадцатиперстной кишки (0,84%), болезни печени (0,4%), а также неинфекционный энтерит и колит (0,3%) (из расчета на 100 000 человек населения).
Распознавание наиболее частых заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) возможно по различным типичным симптомам. Например, изжога (ощущение жжения, связанное с приливом содержимого желудка в пищевод), метеоризм и стеноз кишечника (вздутие в связи с скоплением газов в кишечнике), отрыжка (выход газов из пищевода или желудка), тошнота и рвота, проблемы со стулом (диарея или запор), появление налета на языке и неприятный запах изо рта.
Более редкими признаками, связанными с ЖКТ, могут быть дисфагия (боль и ощущение застревания пищи при глотании), примеси в кале (кровь, слизь или нераспознанные остатки пищи), отек языка, горечь во рту, кожный зуд и другие аллергические реакции. Хотя заболевания, связанные с ЖКТ, могут иметь специфические признаки, есть и общие. Важно знать, какие симптомы могут указывать на возможное заболевание ЖКТ, чтобы своевременно обращаться к врачу и начать лечение.
ся на голодный желудок или ночью, снимаются после приема пищи или антацидных препаратов. Рефлюкс-эзофагит характеризуется изжогой, которая возникает при излишнем выделении соляной кислоты и пищевого содержимого из желудка в пищевод из-за нарушения обратного тока пищевого комка. Дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки, которое сопровождается болью в эпигастральной области (выше пупка) после еды, изжогой, рвотой, тошнотой и чувством тяжести в животе. Колит – воспаление толстой кишки, которое может проявляться болями внизу живота, вздутием, поносами и слизисто-кровянистыми выделениями. Синдром раздраженного кишечника характеризуется болями внизу живота, запорами и/или поносами, вздутием, урчанием желудка и неудовлетворительным общим состоянием. Кишечная непроходимость проявляется болями в животе, нарушением перистальтики кишечника, отсутствием кала и газовых выделений, рвотой. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся сильными, поясничными болевыми синдромами, рвотой, тошнотой и нарушением общего состояния. Кишечное кровотечение может проявляться рвотой с кровью (кофейной гущей), поносом с примесью крови, учащенным сердцебиением, появлением темной каловой массы. Дивертикулез – образование выростов на слизистой оболочке толстой кишки, которые могут вызывать боли внизу живота, запоры или поносы, вздутие и кровянистые выделения. Энтероколит – воспаление тонкой и толстой кишки, сопровождающееся болями в животе, поносами с кровью (слизистыми выделениями), вздутием и повышением температуры тела. Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника, которое может проявляться болями в животе, запорами или поносами, вздутием, урчанием желудка, слабостью и снижением аппетита. Прежде чем принимать какие-либо меры при возникновении указанных симптомов, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование для правильного диагноза и назначения эффективного лечения.Заболевания печени
Существует целый спектр признаков гепатита (аутоиммунный гепатит, вирусные гепатиты B, C, D, неопределенный хронический вирусный гепатит, криптогенный хронический гепатит и другие). Среди них можно отметить общую слабость, утомляемость, снижение аппетита, работоспособности и настроения, эмоциональную лабильность, раздражительность, нарушение сна, отвращение к еде. Также могут возникнуть диспепсия, ощущение тяжести в животе, боль в крупных суставах, появление сыпи, повышение температуры тела. Желтушность склер и кожи становится очевидной при уровне билирубина, превышающем 3 мг/дл. Отсюда болезнь получила другое название — желтуха. Холестатическая желтуха, сопровождающаяся кожным зудом, также возможна.
Некоторые случаи заболевания печени сопровождаются увеличением печени и селезенки. Боли локализуются в области правого подреберья и иногда в подложечной области, и имеют различный характер. Хронические гепатиты могут вызывать следующие системные проявления: полиартрит, полимиозит, пневмонит, фиброзирующий альвеолит, плеврит, перикардит, миокардит, язвенный колит, сахарный диабет, гемолитическая анемия, нарушения свертываемости крови и другие.
Однако цирроз печени может особенно в начальной стадии развиваться бессимптомно и быть выявлен случайно при клиническом обследовании. В основном, присутствуют следующие симптомы: слабость, анорексия, дискомфорт в подложечной области и правом подреберье, потеря веса и мышечной массы. В развернутой стадии возможно появление энцефалопатии (спутанность сознания, крупноразмашистый тремор, печеночный запах изо рта), кровоточивости десен, «сосудистых звездочек», желтухи, кожного зуда и других симптомов. Существенные системные проявления в заболевании неизбежны.
Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей
Холецистит, который характеризуется воспалением желчного пузыря, можно узнать по определенным признакам. Острое жжение в правой части грудной клетки после употребления пищи, особенно жирной и жареной, вздутие кишечника, приступы тошноты, рвота и постоянная горчинка во рту – все эти симптомы могут говорить о наличии холецистита. Боль может стать постоянной и ухудшаться при изменении позы, наклоне тела вперед и распространяться в правую поясничную область, правую лопатку, правое плечо. Также при определении области желчного пузыря боли усиливаются при глубоком вдохе. Повышение температуры обычно у пациентов небольшое (не более субфебрильных цифр).
Болезни поджелудочной железы могут вызвать острую боль в животе у пациентов с панкреатитом. Интенсивность и локализация боли могут варьироваться. Если поражена головка поджелудочной железы, боль может быть ощущена в правой верхней половине живота. Если преимущественно поражено тело поджелудочной железы, боль может возникнуть в подложечковой области. Если железа поражена в области "хвоста", боль может ощущаться в левом подреберье. При затяжном течении заболевания, у пациентов может также возникнуть диспепсический симптомокомплекс, такой как ощущение переполнения желудка и дискомфорт, вздутие живота, тошнота и отрыжка.
Большинство распространенных и опасных заболеваний желудочно-кишечного тракта обусловлены воспалительными процессами, вызванными бактериальной или вирусной инфекцией. Пищеварение представляет собой единую взаимосвязанную систему, и патологии ее органов могут возникать последовательно. Поэтому, в лечении заболеваний ЖКТ, эффективен комплексный подход. Он включает корректировку диеты и образа жизни, а также обращение к врачу для подбора лечебной стратегии, в том числе фармакологических средств, которые могут снять спазм гладкой мускулатуры пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей.
Фото: freepik.com