Знать, чтобы уберечь себя

1 ДЕКАБРЯ – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ СО СПИДОМ

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, смертельно опасная болезнь, вызванная ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). На данный момент лекарства, способного победить это заболевание, у человечества не имеется. Именно поэтому основной борьбой считается его профилактика. Что такое СПИД, как с ним бороться и обо всём, что с ним связано, – сегодня мы беседуем с Т.М. ШАХОВОЙ, дерматологовенерологом Ильинской ЦРБ.

– Впервые о СПИДе ученые заговорили только в 1980-ых годах, хотя вирус начал проявлять себя еще в 1930-ых годах в Западной Африке. Также имеются данные о проститутках в США, у которых в 1970-ых годах отмечались признаки заболевания. Тогда медики не обратили особого внимания на эти случаи, посчитав их редкими формами пневмонии. В следующий раз больные СПИДом были обнаружены в 1978 году среди гомосексуалистов в Швеции и США, а также гетеросексуальных мужчин на Гаити и в Танзании.
Стоит отметить, что СПИД и ВИЧ не являются синонимами. СПИД – это гораздо более широкое понятие, означающее дефицит иммунитета, он может возникнуть на фоне хронических истощающих заболеваний, при воздействии лучевой энергии, из-за приема некоторых гормональных и медикаментозных препаратов. Сейчас название используется для обозначения лишь манифестной или последней стадии ВИЧ-инфекции.
По международной статистике до 90 % людей, инфицировавшихся вирусом иммунодефицита, узнают о том, что они инфицированы, только через несколько лет, когда у них появляются симптомы. Таким образом, с момента заражения и до выявления факта инфицирования, люди, не зная того, могут заразить людей, в том числе своих сексуальных партнёров.
– Татьяна Михайловна, назовите, пожалуйста, пути передачи ВИЧ?
– Источником ВИЧ-инфекции может быть бессимптомный вирусоноситель или больной СПИДом человек. Основным механизмом передачи инфекции является кровоконтактный. Пути заражения: половой – при любом виде секса, независимо от ориентации человека. Гемотрансфузионный – после переливания крови, плазмы, тромбоцитарной, эритроцитарной, лейкоцитарной массы или других компонентов крови больного СПИДом здоровому человеку. Инструментальный или инъекционный, характерный для наркоманов, пользующихся общими иглами. Однако такой способ заражения случается и в медицинских учреждениях, где медперсонал не соблюдает правил и норм использования шприцов, игл и других врачебных инструментов. Данный путь передачи вируса обусловил распространение одноразовых шприцов, что является профилактикой СПИДа.
Перинатальный – от инфицированной матери к плоду, включая прохождение ребёнка по родовым путям. Молочный – через грудное молоко, зараженное ВИЧ, также можно заразиться СПИДом. Трансплантационный – это пересадка инфицированного костного мозга, внутренних органов или искусственное оплодотворение инфицированной спермой. Бытовой и профессиональный, когда заражение случается через поврежденную кожу и слизистые оболочки, контактирующие с некоторыми секретами больных СПИДом. Одновременно с тем ВИЧ не может передаваться через слюну, слезы, пищу, воду или воздух. Слюна опасна, если содержит примеси крови.
Однако из этого разнообразия путей передачи ВИЧ всё-таки следует выделить, что основные пути распространения ВИЧ-инфекции – это незащищённые половые контакты и внутривенное употребление наркотиков.
– Каковы признаки и симптомы этого заболевания?
– ВИЧ – это очень коварная инфекция, которая при попадании в человеческий организм может никак не проявлять себя. Размножение вируса иммунодефицита чаще всего не вызывает никаких симптомов СПИДа у заразившегося человека. Единственным надежным способом определить её считается прохождение ВИЧ-теста. Лишь в некоторых случаях признаки СПИДа наблюдаются у больного через короткий промежуток времени после инфицирования.
Первичные симптомы: повышение температуры до 37-38°С; увеличение нескольких лимфоузлов; появление болей при глотании; красные пятна на кожных покровах и слизистых; длительная диарея. Часто на подобные симптомы люди не обращают внимания, считая заболевание обычной простудой или легким отравлением. Тем более первичные признаки СПИДа быстро исчезают, хотя сам вирус ведет активную жизнь внутри тела человека. В среднем ВИЧ незаметен на протяжении 10-12 лет, пока не начинает проявлять себя в полную силу.
По мере прогрессирования ВИЧ-инфекции, сопровождающегося ослаблением иммунной системы, у пациента появляются первые настоящие признаки СПИДа. Прежде всего, это болезни, проходящие у здоровых людей быстро и без последствий, которые у ВИЧ-больного могут привести к опасному и даже смертельному состоянию. Симптомы СПИДа – это такие регулярно возникающие заболевания как туберкулез, герпес, пневмония, цитомегаловирусная инфекция, и иные, относящиеся к оппортунистическим инфекциям. Именно эти недуги в большинстве случаев приводят к тяжелейшим последствиям. Помимо этого среди симптомов – это слабоумие, длительная лихорадка, подострый энцефалит, сепсис, потеря массы тела, кашель.
СПИД – последняя стадия ВИЧ-инфицирования имеет три клинические формы: онко-СПИД, проявляющийся в виде лимфомы головного мозга и саркомы Капоши; нейро-СПИД характеризуется поражениями нервов и ЦНС; инфекто-СПИД, признаками которого являются многочисленные инфекции.
– Татьяна Михайловна, понимая тот факт, что СПИД в конечном счёте неизлечим, к нему применяют какое-то лечение?
– В борьбе со СПИДом существенную роль играет своевременная диагностика болезни. Если начать терапию ВИЧ до того времени, когда он успеет разрушить иммунитет человека, больные имеют возможность надолго отодвинуть последнюю стадию недуга и продлить себе нормальную жизнь. Ученые разработали специальные схемы лечения, благодаря которым удается значительно замедлить развитие заболевания. Самые популярные антиретровирусные и другие препараты для борьбы со СПИДом: зидовудин; зальцитабин, ставудин, диданозин и многие другие.
– Одним из выходов, чтобы не заболеть этим коварным заболеванием, – профилактика СПИДа. В чём она заключается?
– Профилактика ВИЧ – это самое действенное средство в борьбе со СПИДом. Профилактика включает в себя необходимость: иметь только одного сексуального партнера; избегать половых связей с малознакомыми и подозрительными людьми, проститутками, наркоманами; не иметь групповых контактов; использовать презервативы; не пользоваться чужими станками, бритвами, зубными щетками, использованными медицинскими приборами; настаивать на одноразовых инструментах в кабинете стоматолога, гинеколога, косметолога и других специалистов.
Борьба со СПИДом должна проводиться в виде профилактических мероприятий со стороны сферы здравоохранения. К медицинской профилактике относится: обследование лиц из групп риска, доноров крови; пропаганда секса с презервативом; обследование всех беременных на ВИЧ-антитела; контроль деторождения и отказ от грудного вскармливания у инфицированных женщин.
В больницах и иных медицинских заведениях профилактика СПИДа подразумевает тщательное мытье рук с обеззараживающим средством после работы с инфицированным материалом; при лечении ВИЧ-больных применять инструментарий только одноразового использования; при загрязнении постельных принадлежностей, предметов обихода, окружающей среды секретами и выделениями больного СПИДом нужно проводить дезинфекцию.
– Татьяна Михайловна, какова статистика заражённых ВИЧ в мире, в области, и не хотелось бы, чтобы она была, – и в нашем районе?
– Сейчас в мире заражено ВИЧ около 40 миллионов человек. Каждый час в России 11 человек заражаются ВИЧ. Большинство ВИЧ-инфицированных – люди в возрасте 30-45 лет. От СПИДа в мире умерло уже 35 миллионов человек. В Ивановской области зарегистрировано более 10000 ВИЧ-положительных.
Что касается нашего района, к сожалению, это инфекция не обошла и нас. На 1 января 2019 года зарегистрировано 30 человек, из них 19 женщин и один ребёнок. Вновь поставлены на учёт 5 человек, из них два умерли. Из 35 инфицированных самый старший – 1942 года рождения, самый младший – 1996 года рождения, не считая ребёнка, родившегося у ВИЧ-инфицированной мамы (ему 7 лет, хотя родился ВИЧ-отрицательным, инфекция проявилась через 7 лет). Основное число инфицированных – молодые люди, вполне приличные и семейные. Злоупотребляющих алкогольными напитками – меньшинство.
Учёт таких больных в районе ведётся с 2015 года (тогда было 20 человек), каждый год от СПИДа умирают один-два человека. Все пациенты, которые состоят на учёте, обследованы по определённым медицинским показаниям (при обращении). А сколько ещё не обследованных?! В нашем районе – низкий показатель обследоваемости, выявленных больных может быть больше. И, очень важно, чтобы молодые люди, будущие родители, осознанно заботились о своём здоровье и знали свой ВИЧ-статус ещё до планирования семьи и беременности, потому что их здоровье – это гарантия здоровья будущего малыша.
Поэтому у жителей Ильинского района есть прекрасная возможность в День открытых дверей 2 ДЕКАБРЯ прийти в Ильинскую больницу и пройти анонимно экспресс методом обследование крови (из пальца) с помощью тест-картриджа на антитела к ВИЧ.
В стандартный комплект диагностического экспресс-теста входят приборы и пластиковая мембрана, содержащая вещества-индикаторы и специальные реагенты. Если все правила проведения теста были соблюдены, то на мембране будут видны красные полоски: если полоска одна, результат теста отрицательный; две — в организме есть антитела к ВИЧ.
Е. ВЛАСИЧЕВА.